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德州女性白癜风
嘉兴在线新闻网     2017-12-17 02:40:47     手机看新闻    我要投稿     飞信报料有奖
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图片由受访者提供

本溪市的张勤是一对双胞胎的父亲,他的妻子孕期被查出双胞胎之一有严重的复杂先天性心脏病,在很多医生的眼里,这样的胎儿只能引产。然而,双胞胎中另一个宝宝却非常健康,引产意味着这个无辜的宝宝也没有了出生的机会。

他经过多方了解,大连市小儿心脏病诊疗基地暨大连市儿童医院小儿心脏中心主任文平带领的团队,在新生儿及婴幼儿危重复杂先心病治疗方面东北三省领先,找到主任文平后,他亲自安排为孕妇做了详细的胎儿心脏超声检查,确诊双胞胎之一患有完全性大动脉转位,此类复杂危重先心病生后即会出现生命威胁,必须一周内手术治疗。

文平安排孕妇在大连妇产医院待产,在张勤的妻子分娩时,文平带领团队的专家在产房保胎。在宝宝刚出生的瞬间,快速建立人工气道,用药物保持患儿动脉导管开放,这个导管是孩子唯一的供血供氧通道,马上登上转运车入住儿童医院心脏中心监护室,经过充分的术前准备,文平为这个体重只有2400克的早产儿实施了低温体外循环下Switch手术,切断两条大动脉做调转犹如自体心脏重新移植,还要重新移植两根只有1毫米粗细的冠状动脉,用比头发丝还细的缝线经过上百针的吻合重建一个完整的心脏。经过五个多小时文平又成功完成了一例最为复杂的先心病手术,孩子一周后就能正常吃奶,回到了妈妈的怀抱。

这样在旁人看来惊心动魄的手术场景。对在这个专业领域工作近30年的文平已经成了常态。

组建大连小儿胸心外科

每年500余台心胸手术

昨日中午,文平刚刚从手术室出来,利用十几分钟的时间简单吃了午饭。他的办公桌子抽屉里常备着几个苹果,手术安排得太多,来不及吃饭,就只能手术间隙吃个苹果补充能量。他一边安排着下午的一台手术,一边告诉记者,一会儿下午还有患有严重先心病的新生儿需要急诊手术,“对于这样的小患者来说,手术是唯一一条能够活下来的路”,近几年文平带领团队对右室双出口、法鲁氏四联症、肺静脉异位引流、完全性心内膜垫缺损、完全性大动脉错位、主动脉弓畸形、三尖瓣下移、单心室等危重复杂先心病体外循环心内直视手术成功率已经达到97%,创造了体外循环心脏手术最低体重1700克,非体外循环心脏手术最低体重550克,达到东北三省领先水平。

文平是大连市儿童医院小儿胸心外科的创始人之一。1986年,大连儿童医院先组建了胸外科,当时只能做普胸手术,还不能开展心脏手术,在1997年,文平作为业务骨干带领10名医护人员组建了小儿心脏外科学组外出进修学习,一年后开展的先心病手术,这又让大连的小儿心胸外科专业向生命禁区迈进了一步。2013年在国外进修2年多的文平归国后运用国际小儿心脏外科的先进管理理念,对学科重新布局,成功申请到大连市小儿心脏病诊疗基地,得到市政府资金扶持和政策支持,同时得到医院领导的鼎力支持,成立了集心脏内、外科、CICU、麻醉体外循环、心脏影像电生理及专科门诊为一体的小儿心脏中心,有了这样一个大的平台,国内外最前沿、最先进的心脏外科技术都可以更好的应用于临床。

在这个中心组建之前大连儿童医院年心脏手术仅有30台左右,中心组建仅七个月心脏手术就突破100例,目前心脏中心成立三年多,心脏手术量已经达到每年300台以上,各类心胸手术每年500余台。手术数量增加了十几倍。

代表大连在国内外

学术大会上不断发声

技术方面大连儿童医院心脏中心在文平的推动下,不断进行突破。他率先在东三省开展目前国际最先进的“超声引导复合技术治疗先心病”,以前对常见先心病的手术也是需要三四个小时,大开胸,大量输血,即便是先心病介入治疗对儿童也是存在X光射线、造影剂及血管的损伤,超声引导复合技术适用于70%左右的常见先天性心脏病,如室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄等广泛使用此项技术,用此技术10到30分钟即可完成手术,心脏不停跳、不输血,全程超声引导没有放射线及造影剂损伤,2厘米以内微小切口或没有切口直接经皮穿刺,大点的孩子都是在局部麻醉下进行,术后2天就能出院,并发症极少,吸引大批异地患者来大连手术,如今,在该中心治疗的外地患者比例达到20%。

目前大连儿童医院心脏中心此项技术已经达到国内领先水平。在中国心脏大会、全国心胸外科年会等学术会议上不断传出大连声音。2016年,作为大连医疗界代表,文平获得中国医生的最高荣誉第十届中国医师奖。

四处奔走呼吁

为困难先心病患儿求助

每年9月份,家住瓦房店许屯镇腰屯村的马振田,都要带上几斤自己家种的葡萄送到大连市儿童医院心脏中心,让主任文平和医护人员们尝尝他家葡萄园的无公害葡萄。

2013年初,他的孩子因连续高烧到当地医院检查。医生发现,孩子不但出现肺炎,还有严重的先天性心脏病,而肺内感染加重就是心脏病引起的,但是,当地的医疗技术根本无法解决这类重症先天性心脏病。当年7月,孩子的肺内感染再次发作并迅速加重,出现了呼吸衰竭。

马振田连夜将孩子送入大连市儿童医院心脏中心的重症监护室。经过诊断,孩子是大型室间隔缺损合并肺动脉高压,需要进行体外循环下的心内直视手术,而这种手术费用大约8万元左右,加上前期反复肺炎和心衰的抢救费用,眼前这十几万的医疗支出,对于这家人来说是个不小的数字。看到这个家庭的情况,文平主动帮助他们联系大连市慈善总会的援助项目,报销了一部分治疗费用,还帮他联系大连媒体对这家情况进行了报道,寻求社会帮助。很快,孩子的手术费有了着落。经过4个小时,孩子手术顺利完成。

日常的诊疗工作中,文平经常会遇到像马振田这样的贫困家庭和农民工子女患先心病,因不能支付高额的医疗费而放弃治疗,这些孩子如果得到及时的手术治疗完全可以达到正常人的生活质量,为此他四处奔走呼吁政府和社会的资助,得到了市慈善总会和市总工会先心病救助基金的支持,自己先后捐款30余万元到团市委青少年发展基金会成立的农民工子女先心病救助基金,利用这三项救助基金已经成功为四百余名本市及外来务工贫困先心病患者做了手术,使这些孩子们回归社会开始了正常人生。

记者杨旭

人物名片

文平

主任医师,大连市儿童医院外科部及小儿外科教研室主任,小儿心脏中心主任

大连市小儿心脏病诊疗基地主任

大连市一级医学重点学科小儿胸心外科学科带头人

中华医学会小儿外科学会全国委员及心胸学组委员

中国医师协会小儿外科学会常委

中华医学会辽宁省小儿外科分会副主任委员

中华医学会大连市小儿外科分会主任委员


来源:嘉兴在线—嘉兴日报    作者:摄影 记者 冯玉坤    编辑:李源    责任编辑:胡金波
 
 
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